Τοκετός, Σπαστική Τετραπληγία και €400.000: Μαιευτήρας και Κλινική Κατεδικάστηκαν — Δεν Χρησιμοποιήθηκε Καρδιοτοκογράφος
Ιδιωτική κλινική Κέρκυρας, 2005. Τοκετός πρωτοτόκου με εμβρυϊκή οπίσθια ινιακή θέση — αναμενόταν εξ αρχής πολύωρος. Ο μαιευτήρας δεν συνδέει την επίτοκο με καρδιοτοκογράφο. Παρακολούθηση μόνο με ακουστικά. Αλλοίωση παλμών — περιμένει δεκαπέντε λεπτά για φυσιολογική περάτωση. Υποξία τουλάχιστον 45 λεπτά. Νεογνό: σπαστική τετραπληγία, νοητική υστέρηση, αναπηρία 85% εφόρου ζωής. Ο ΑΠ απέρριψε την αναίρεση της κλινικής και επικύρωσε αποζημίωση €400.000.
Χρονολόγιο Τοκετού
Τι Απέδειξε το Δικαστήριο
1. Η παρακολούθηση με καρδιοτοκογράφο είναι επιβεβλημένη σε πολύωρο τοκετό. Όταν η εμβρυϊκή θέση προβλέπει πολύωρο δεύτερο στάδιο, η χρήση καρδιοτοκογράφου δεν είναι διακριτική ευχέρεια — είναι υποχρέωση. Η παρακολούθηση με ακουστικά δεν επαρκεί.
2. Όταν διαπιστωθεί μη αποκαθιστάμενη βραδυκαρδία, η καισαρική πρέπει να γίνει αμέσως. Η αναμονή για «φυσιολογική περάτωση» όταν η αλλοίωση παλμών δεν υποχωρεί αποτελεί αμέλεια — ανεξάρτητα από τις προσδοκίες του ιατρού.
3. Η κλινική ευθύνεται αντικειμενικά ως προστήσασα. Αρκεί η παροχή γενικών οδηγιών ως προς τόπο και χρόνο εργασίας — δεν απαιτείται έλεγχος του τρόπου ιατρικής πράξης. Η ευθύνη κλινικής και ιατρού είναι εις ολόκληρον.
Η κλινική ισχυρίστηκε ότι διέθετε καρδιοτοκογράφο παλαιάς τεχνολογίας χωρίς εκτύπωση και ότι η επίτοκος ήταν συνδεδεμένη. Το δικαστήριο απέρριψε αυτό: δεν υπήρξε καρδιοτοκογράφημα, και οι μαρτυρίες υπαλλήλων της κλινικής κρίθηκαν αναξιόπιστες λόγω αντιφάσεων (ισχυρίζονταν συνεχή σύνδεση, ενώ συνήθης πρακτική ήταν διακοπτόμενη).
Η κλινική ισχυρίστηκε επίσης ότι η σπαστική τετραπληγία μπορεί να έχει προγεννητική αιτία. Το δικαστήριο απέρριψε και αυτό: δεν υπήρχε κανένας άλλος παράγοντας κινδύνου στην κύηση, και η ιατροδικαστική πραγματογνωμοσύνη συνέδεσε αιτιακά τη βλάβη με τα συμβάντα κατά τον τοκετό.
Αντιμετωπίζετε κατηγορία ιατρικής αμέλειας ή υποστήκατε βλάβη από ιατρικό λάθος; Επικοινωνήστε μαζί μας.
Η υπόθεση αυτή δεν είναι απλώς η μεγαλύτερη αποζημίωση στη συλλογή — είναι και η πιο εξαντλητικά τεκμηριωμένη ως προς τον αιτιώδη σύνδεσμο μεταξύ τοκετού και εγκεφαλοπάθειας. Συσσωρεύει εννέα ιατρικά κριτήρια σύνδεσης τοκετού-σπαστικής τετραπληγίας — και πληρούνται όλα.
Ιδιαίτερης σημασίας είναι το εύρημα της κλινικής πρακτικής: η ίδια η κλινική παρουσίασε μάρτυρες που έλεγαν ότι η επίτοκος ήταν «συνεχώς» συνδεδεμένη με καρδιοτοκογράφο — αλλά αυτό ήταν αντιφατικό με την παραδοχή ότι η συνήθης πρακτική ήταν σύνδεση κάθε 30 λεπτά. Η αντίφαση ήταν αποφασιστική.
Για την κλινική: η ευθύνη ως προστήσασα είναι αντικειμενική — δεν απαιτεί να αποδειχθεί ότι η κλινική έδωσε εσφαλμένες εντολές. Αρκεί ότι ο ιατρός εργαζόταν στο πλαίσιο της οργάνωσής της και από αυτόν την εργασία ωφελούνταν.
Μιχαήλ Νταλαμπίρας · Δικηγόρος · Εξειδίκευση Ιατρικής Ευθύνης