Νοσηλεύτριες, Αιμάτωμα και Φυτική Κατάσταση: €400.000 για Αδράνεια κατά Σταδιακή Δύσπνοια — ΑΠ 2023

Νοσηλεύτριες, Αιμάτωμα και Φυτική Κατάσταση: €400.000 για Αδράνεια κατά Σταδιακή Δύσπνοια — ΑΠ 2023

49χρονη φαρμακοποιός υποβάλλεται επιτυχώς σε δισκεκτομή αυχένα. Μετεγχειρητικά εμφανίζεται σταδιακή δύσπνοια — ο σύζυγός της ειδοποιεί τις νοσηλεύτριες βάρδιας επανειλημμένα. Τον καθησυχάζουν, δεν πάνε ποτέ στον θάλαμο, δεν ειδοποιούν ιατρό. Αιμάτωμα αποφράσσει σταδιακά την αεροφόρο οδό. Ασθενής χάνει τις αισθήσεις — υποξαιμική εγκεφαλοπάθεια, φυτική κατάσταση, αναπηρία 95% εφόρου ζωής. Ο ΑΠ απέρριψε την αναίρεση νοσηλευτριών και κλινικής και επικύρωσε €400.000 ηθική βλάβη.

Δικαστήριο
Άρειος Πάγος
Α1΄ Πολιτικό Τμήμα — 2023
Υπαίτιοι
3 Νοσηλεύτριες + Κλινική
Ευθύνη βάσει ΠΔ 216/2001
Αποτέλεσμα
Φυτική Κατάσταση
Αναπηρία 95%, μη αναστρέψιμη
Αποζημίωση
€685.000+
932 ΑΚ + 931 ΑΚ + λοιπές δαπάνες
— ✦ —

Χρονολόγιο της Κρίσιμης Βάρδιας

14:00 — Μεταφορά στο Θάλαμο
Επιτυχής δισκεκτομή Α5-Α6 — ασθενής μεταφέρεται στο θάλαμο. Θεράπων ιατρός εξετάζει στις 14:30: κινεί άκρα, αναπνέει φυσιολογικά. Αφήνει οδηγίες: έλεγχος κινητικότητας ανά ώρα, ζωτικά σημεία ανά 3 ώρες. Νοσηλεύτριες παραλαμβάνουν βάρδια στις 14:45.
15:40 — Πρώτα Συμπτώματα
Ασθενής αισθάνεται δυσκολία στην κατάποση και δύσπνοια. Σύζυγος ειδοποιεί το νοσηλευτικό προσωπικό.
16:00 — Πρώτη (και Μόνη) Επίσκεψη Νοσηλεύτριας
Νοσηλεύτρια επισκέπτεται τον θάλαμο. Ζωτικά σημεία φυσιολογικά, SpO₂ 98%. Τοποθετεί ρινικό καθετήρα οξυγόνου. Ασθενής λέει «αισθάνομαι καλύτερα». Νοσηλεύτρια αποχωρεί — και δεν επιστρέφει ποτέ.
16:20–16:50 — Επαναλαμβανόμενες Κλήσεις, Καμία Ανταπόκριση
Δύσπνοια επιδεινώνεται σταδιακά. Σύζυγος πατά κουμπί κλήσης, ζητά βοήθεια επανειλημμένα. Νοσηλεύτριες απαντούν τηλεφωνικά ότι θα έρθει γιατρός — δεν ειδοποιούν κανέναν, δεν πηγαίνουν στον θάλαμο. Η ασθενής φωνάζει «πεθαίνω, πεθαίνω».
~17:00 — Σύζυγος Εισβάλλει στο Γραφείο
Σύζυγος σε «αλλόφρονα κατάσταση» μεταβαίνει στο γραφείο νοσηλευτών. Μόνο τότε νοσηλεύτριες εισέρχονται στον θάλαμο — ασθενής έχει ήδη χάσει τις αισθήσεις της.
17:10–17:15 — Ομάδα ΚΑΡΠΑ
Εφημερεύουσα ιατρός ειδοποιείται, σπεύδει, ενεργοποιεί «κωδικό μπλε». Ασθενής κυανωτική, χωρίς αισθήσεις. Ομάδα ΚΑΡΠΑ: διασωλήνωση στις 17:15-17:20 — πολύ αργά. Αποκαλύπτεται αιμάτωμα 4×3,5×3 εκ. που παρεκτοπίζει την τραχεία.
Αποτέλεσμα — Μόνιμο
Παρατεταμένη ανοξία εγκεφάλου. Υποξαιμική εγκεφαλοπάθεια — φυτική κατάσταση, σπαστική τετραπληγία, επιληπτικές κρίσεις, αναπηρία 95% εφόρου ζωής. Μη αναστρέψιμη.
— ✦ —

Βασικά Σημεία

Το δικαστήριο αντιμετώπισε τρεις κεντρικές αντιρρήσεις των νοσηλευτριών και της κλινικής — και τις απέρριψε και τις τρεις.

Αντίρρηση Α — «Ήταν Αιφνίδιο Συμβάν»

Οι νοσηλεύτριες ισχυρίστηκαν ότι το αιμάτωμα εμφανίστηκε αιφνίδια και ήταν ανθρωπίνως αδύνατο να αντιμετωπιστεί. Το δικαστήριο: η δύσπνοια ήταν σταδιακά επιδεινούμενη επί σχεδόν μία ώρα — αυτό επιβεβαιώθηκε από δύο ιατροδικαστές. Αιφνίδιο αιμάτωμα ικανό να αποφράξει αεροφόρο οδό προϋποθέτει αιμορραγία μεγάλου αγγείου — κάτι που δεν συνέβη.

Αντίρρηση Β — «Ακολουθήσαμε τις Οδηγίες του Ιατρού»

Ο θεράπων είχε ορίσει: έλεγχος ζωτικών σημείων ανά 3 ώρες. Η νοσηλευτική αντίρρηση: συμμορφωθήκαμε. Το δικαστήριο: οι οδηγίες αφορούσαν ομαλή μετεγχειρητική πορεία — όχι τον τρόπο αντιμετώπισης απροσδόκητης επιπλοκής. Μη αναμενόμενη επιπλοκή απαιτεί ανεξάρτητη ιατρική κρίση και άμεση ενημέρωση υπεύθυνου ιατρού.

Αντίρρηση Γ — «Παραγραφή — Πέρασαν 5 χρόνια από το 2008»

Η αγωγή κατατέθηκε το 2014, το συμβάν έγινε το 2008. Ισχυρισμός: παρήλθε η πενταετής παραγραφή. Το δικαστήριο: η παραγραφή αρχίζει από τη γνώση των υπόχρεων — όχι απλώς τη γνώση της ζημίας. Οι ενάγοντες γνώριζαν τη ζημία από το 2008, αλλά έμαθαν την ευθύνη των νοσηλευτριών συγκεκριμένα μόλις το 2014, στη διάρκεια ποινικής δίκης κατά του θεράποντος ιατρού.

Τρεις Κανόνες που Θέτει ο ΑΠ

1. Η νοσηλεύτρια έχει αυτοτελή υποχρέωση παρακολούθησης. Ανεξαρτήτως κλήσεων του συνοδού, υποχρεούται σε αδιάλειπτη παρακολούθηση μετεγχειρητικών ασθενών. Οι οδηγίες του ιατρού δεν καλύπτουν απροσδόκητες επιπλοκές — εκεί απαιτείται αυτόνομη κρίση.

2. Η παραγραφή αδικοπραξίας αρχίζει από τη γνώση των συγκεκριμένων υπόχρεων. Δεν αρκεί η γνώση της ζημίας. Χρειάζεται γνώση των πραγματικών περιστατικών που συγκροτούν την αδικοπραξία συγκεκριμένου προσώπου — ώστε να μπορεί να εγερθεί αγωγή με ελπίδες επιτυχίας.

3. Η κλινική ευθύνεται ως προστήσασα. Η αντικειμενική ευθύνη της κλινικής εξαρτάται από την υποκειμενική ευθύνη συγκεκριμένων νοσηλευτριών — και η παραγραφή κατ’ αυτής αρχίζει την ίδια στιγμή με αυτή κατά των νοσηλευτριών.

Αποζημίωση που Επικυρώθηκε
Ηθική βλάβη ασθενούς (αρθρ. 932 ΑΚ)€400.000
Αναπηρία στο μέλλον (αρθρ. 931 ΑΚ)€100.000
Θετική ζημία ασθενούς (απώλεια κέρδους φαρμακείου)€127.500
Στέρηση υπηρεσιών συζύγου (βοηθητικά πρόσωπα)€58.460
— ✦ —
Σχόλιο Δικηγόρου

Αυτή είναι η μοναδική υπόθεση στη συλλογή όπου η αστική ευθύνη αφορά αποκλειστικά νοσηλεύτριες — και αυτό δεν είναι τυχαίο. Η απόφαση καθορίζει με σαφήνεια ότι ο Κώδικας Νοσηλευτικής Δεοντολογίας (ΠΔ 216/2001) θεμελιώνει αυτοτελή αδικοπρακτική ευθύνη — όχι απλώς επικουρική του ιατρού.

Ιδιαίτερα σημαντικό για τους ασθενείς: το ζήτημα της παραγραφής. Η λογική του ΑΠ είναι πρακτικά χρήσιμη: σε περίπλοκα μετεγχειρητικά συμβάντα όπου εμπλέκονται πολλά πρόσωπα (χειρουργός, εφημερεύων, νοσηλεύτριες), ο παθών δεν μπορεί ευθύς εξαρχής να γνωρίζει ποιο συγκεκριμένο πρόσωπο έφερε ευθύνη. Η παραγραφή αρχίζει όταν αποκτηθεί αυτή η γνώση — και συνήθως τη δίνει η ποινική διαδικασία.

Αξίζει να σημειωθεί και η αθώωση της εφημερεύουσας ιατρού: έφτασε αμέσως μόλις ειδοποιήθηκε, ενήργησε σωστά. Η αδυναμία να σώσει την ασθενή δεν συνδέεται αιτιωδώς με δική της παράλειψη — ήταν συνέπεια της καθυστέρησης που προκάλεσαν οι νοσηλεύτριες.

Μιχαήλ Νταλαμπίρας · Δικηγόρος · Εξειδίκευση Ιατρικής Ευθύνης

Αντιμετωπίζετε κατηγορία ιατρικής αμέλειας ή υποστήκατε βλάβη από ιατρικό λάθος; Επικοινωνήστε μαζί μας.

Το παρόν άρθρο έχει καθαρά ενημερωτικό χαρακτήρα και δεν αποτελεί νομική συμβουλή. Για εξατομικευμένη νομική καθοδήγηση επικοινωνήστε με το γραφείο μας.