Νευροχειρουργός, Διαρροή ΕΝΥ και Τραγικός Θάνατος σε 39χρονο: Ο ΑΠ Επικύρωσε Αγωγή — Εννέα Ημέρες Καθυστέρηση που Κόστισαν τη Ζωή
Ασθενής 36 ετών υποβλήθηκε σε αφαίρεση αιμαγγειοβλαστώματος παρεγκεφαλίδας — ιατρικά ενδεδειγμένη επέμβαση. Μετεγχειρητικά παρατηρήθηκε εκροή εγκεφαλονωτιαίου υγρού (ΕΝΥ) από το τραύμα. Ο νευροχειρουργός δεν επενέβη άμεσα. Ο ασθενής κόλλησε μηνιγγίτιδα, έγινε τετραπληγικός, πέθανε 39 ετών. Αφήνει σύζυγο και δύο ανήλικα. Ο ΑΠ απέρριψε αναίρεση: επικύρωσε αστική ευθύνη νευροχειρουργού και νοσοκομείου.
Χρονολόγιο της Υπόθεσης
- 5 Ιουνίου 2009Επέμβαση αφαίρεσης αιμαγγειοβλαστώματος παρεγκεφαλίδας. Τεχνικά επιτυχής.
- 10 Ιουνίου 2009 — Έξοδος από ΜΕΘΟ ασθενής εξέρχεται από ΜΕΘ. Από αυτό το σημείο αρχίζει η κρίσιμη καθυστέρηση.
- 12-16 Ιουνίου 2009Παρατηρείται εκροή ΕΝΥ από τα χείλη του τραύματος. Δευτερογενή ράμματα, επίδεσμος — χωρίς χειρουργικό καθαρισμό ή εξωτερική παροχέτευση.
- 18 Ιουνίου 2009Προκάρδιο άλγος, δύσπνοια, σύγχυση, δυσκαμψία. Αύξηση λευκών αιμοσφαιρίων.
- 19 Ιουνίου 2009 — 9 ημέρες αργότεραΤελικά: χειρουργικός καθαρισμός και αφαίρεση οστικού κρημνού. Αλλά χωρίς εξωτερική παροχέτευση.
- 23 Ιουνίου 2009Αποτελέσματα καλλιέργειας: Serratia marcescens — ενδονοσοκομειακό μικρόβιο. Ο ασθενής είχε ήδη μηνιγγίτιδα και κοιλιίτιδα.
- 8 Ιουλίου 2009Υδροκεφαλία, εγκεφαλικό οίδημα. Τοποθέτηση εξωτερικής παροχέτευσης — πολύ αργά.
- 9 Νοεμβρίου 2009Εξέρχεται τετραπληγικός, σε ημικωματώδη κατάσταση. Μεταφορά σε κλινική Γερμανίας.
- 9 Μαΐου 2012Θάνατος από σηπτική καταπληξία, 39 ετών. Αφήνει σύζυγο και 2 ανήλικα.
Νομολογιακά Συμπεράσματα
Η αιτιώδης αλυσίδα — από τη διαρροή ΕΝΥ ως τον θάνατο
→
→
→
→
→
→
→
→
Το Εφετείο — και ο ΑΠ επικύρωσε — αρνήθηκε τον ισχυρισμό ότι ο θάνατος ήταν «άσχετος» με την ιατρική αμέλεια. Χωρίς τετραπληγία δεν θα υπήρχαν κατακλίσεις, τραχειοστομία, γαστροστομία, επανειλημμένες ΜΕΘ και η τελική σηψαιμία.
Η συνεχής εκροή ΕΝΥ από χειρουργικό τραύμα βάσης κρανίου αποτελεί ένδειξη ενδοκράνιας πίεσης και πύλη εισόδου μικροβίων. Η πρώιμη αντιμετώπισή της — με χειρουργικό καθαρισμό, επαναδιάνοιξη, εξωτερική παροχέτευση — είναι επιτακτική κατά τους κανόνες της ιατρικής επιστήμης.
Η καθυστέρηση 9 ημερών πριν τον χειρουργικό καθαρισμό, ενώ ο ασθενής ήδη παρουσίαζε ενδείξεις λοίμωξης, συνιστά σαφή αμέλεια. Ο πλέον τεκμηριωμένος αιτιώδης σύνδεσμος: ο Serratia marcescens εισήλθε μέσω του ΕΝΥ — και μόνο έτσι.
Αντιμετωπίζετε κατηγορία ιατρικής αμέλειας ή υποστήκατε βλάβη από ιατρικό λάθος; Επικοινωνήστε μαζί μας.
Αυτή η υπόθεση δείχνει πώς μια «επιτυχής» χειρουργική επέμβαση μπορεί να αποβεί θανατηφόρα λόγω πλημμελούς μετεγχειρητικής παρακολούθησης. Η επέμβαση δεν ήταν το λάθος — το λάθος ήταν η ανοχή σε συνεχή εκροή ΕΝΥ επί 9 ημέρες χωρίς την επιβεβλημένη παρέμβαση.
Σημαντικό για τη νομολογία: ο αιτιώδης σύνδεσμος κρίθηκε αδιάκοπος από την αρχική αμέλεια ως τον θάνατο 3 χρόνια αργότερα — παρά τη μεσολάβηση τόσων νοσηλειών και επεμβάσεων. Ο νευροχειρουργός και το νοσοκομείο φέρουν από κοινού αστική ευθύνη.
Μιχαήλ Νταλαμπίρας · Δικηγόρος · Εξειδίκευση Ιατρικής Ευθύνης