Ασθενής 37 ετών υποβλήθηκε σε επέμβαση βουβωνοκήλης άμφω. Μετεγχειρητικά ανέπτυξε φλεβική θρόμβωση, οδήγησε σε αρτηριακή απόφραξη, χρειάστηκε bypass — και αντιμετωπίζει εφ’ όρου ζωής μεταθρομβωτικό σύνδρομο και αντιπηκτική αγωγή. Ο ΑΠ επικύρωσε αθώωση: δεν υπήρξε ιατρικό σφάλμα, η θρόμβωση ήταν γνωστή αλλά μη αποτρέψιμη επιπλοκή. Σημαντικός κανόνας για ενημέρωση ασθενούς και αιτιώδη σύνδεσμο.
Νομολογία
Σε μια από τις πιο τεχνικά πλούσιες αποφάσεις της πρόσφατης νομολογίας, ο Άρειος Πάγος επικύρωσε καταδίκη καρδιολόγων για ανθρωποκτονία εξ αμελείας. Ασθενής που εισήχθη με NSTEMI και GRACE Score 105 δεν υποβλήθηκε σε στεφανιογραφία εντός των 24 ωρών που επιβάλλουν τα διεθνή πρωτόκολλα. Επτά ημέρες μετά την εισαγωγή, κατέληξε. Η απόφαση είναι η πρώτη του Αρείου Πάγου που αναλύει το GRACE Score ως κριτήριο lex artis.
Ο Άρειος Πάγος απέρριψε την αναίρεση και επικύρωσε την καταδίκη χειρουργού για ανθρωποκτονία εξ αμελείας. Ασθενής στον οποίο ανευρέθη κακοήθης όγκος παχέος εντέρου τύπου Dukes Va, Vb και VI δεν ενημερώθηκε πλήρως και δεν παραπέμφθηκε άμεσα για χειρουργική αντιμετώπιση. Η καθυστέρηση επέτρεψε την εμφάνιση σοβαρών επιπλοκών και σήψης, με αποτέλεσμα τον θάνατο. Το αρχικό ποσοστό επιβίωσης μετά από έγκαιρη χειρουργική επέμβαση ανερχόταν σε 85%.
Νεαρός ποδοσφαιριστής με ανεξερεύνητο καρδιολογικό πρόβλημα και βεβαρυμένο οικογενειακό ιστορικό. Δύο ιατροί χορήγησαν βεβαιώσεις ικανότητας παρά τα ευρήματα. Θάνατος κατά τη διάρκεια αγώνα από υπερτροφική μυοκαρδιοπάθεια. Ο ΑΠ απέρριψε τις αναιρέσεις και επικύρωσε την καταδίκη και των δύο.
Ασθενής 56 ετών προσήλθε στο ΤΕΠ νοσοκομείου στις 21:00 με πόνο κοιλίας και χαμηλή πίεση. Βιοχημικός έλεγχος ανέδειξε 8 παθολογικούς δείκτες — τρανσαμινάσες δεκαπλάσιες, κρεατινίνη πενταπλάσια, LDH εξαπλάσια. Ο εφημερεύων παθολόγος, διευθυντής της παθολογικής κλινικής με 40+ χρόνια εμπειρία, διέγνωσε απλή γαστρεντερίτιδα, δεν ζήτησε καρδιολόγο, δεν παρήγγειλε τροπονίνη, και έστειλε τον ασθενή σπίτι στις 03:00. Ο ασθενής κατέληξε στις 08:15 από οξύ έμφραγμα μυοκαρδίου. Καταδίκη 4 ετών — επικυρώθηκε από τον Άρειο Πάγο.
Ασθενής υπεβλήθη σε χειρουργική επέμβαση αυχενικής μοίρας σε πανεπιστημιακό νοσοκομείο. Αποτέλεσμα: τετραπαρετική συνδρομή, αναπηρία 80%. Άσκησε αγωγή και κατά του ιατρού ατομικά. Ο ΑΠ επικύρωσε την απόρριψη: ιατρός δημόσιου νοσοκομείου ή πανεπιστημιακής κλινικής δεν ευθύνεται ατομικά έναντι ασθενούς για πράξεις στο πλαίσιο των καθηκόντων του — η αξίωση στρέφεται αποκλειστικά κατά του νοσοκομείου.
Ωτορινολαρυγγολόγος διενήργησε επεμβάσεις laser λιποαναρρόφησης σε ασθενή 36 ετών με λιποίδημα κάτω άκρων — χωρίς να έχει ειδικότητα πλαστικού χειρουργού. Το αποτέλεσμα: μόνιμη ασυμμετρία γαμπών και βαθουλώματα που απαίτησαν δύο διορθωτικές επεμβάσεις. Αθωώθηκε ποινικά αλλά καταδικάστηκε αστικά σε €15.000. Ο Άρειος Πάγος επικύρωσε — αναλύοντας ταυτόχρονα πότε η αστική ευθύνη μπορεί να συνεχίζεται παρά την ποινική αθώωση.
Γυναίκα 32 ετών με χρόνιο άσθμα προσήλθε στο ΤΕΠ του Θριάσιου νοσοκομείου με έντονη δύσπνοια. Αδυνατούσε να μιλήσει, χρειάστηκε οξυγόνο δύο φορές. Ο πνευμονολόγος διευθυντής δεν παρήγγειλε εξέταση H1N1, έδωσε εξιτήριο. 30 λεπτά αργότερα: καρδιοαναπνευστική ανακοπή. Θάνατος 16 μέρες μετά. Ο ΑΠ απέρριψε αναίρεση: επικύρωσε καταδίκη — ο γιατρός αγνόησε την κλινική εικόνα, εμπιστεύτηκε αποκλειστικά τους αριθμούς.
Ιερέας 36 ετών προσήλθε τη νύχτα στο ΤΕΠ χειρουργικής με κοιλιακό άλγος και αναστολή κοπράνων. Ο εφημερεύων χειρουργός δεν φρόντισε για άμεση διακομιδή σε νοσοκομείο με αξονικό τομογράφο — ο τοπικός ήταν σε βλάβη εδώ και μήνες. Θάνατος από ρήξη εκκολπώματος παχέος εντέρου. Το Εφετείο Θεσσαλονίκης καταδίκασε. Ο ΑΠ αναίρεσε και παρέπεμψε — η απόφαση είχε ελλιπή αιτιολόγηση του αιτιώδους συνδέσμου.
23χρονος με οξεία σκωληκοειδίτιδα. Τέσσερις επεμβάσεις στην Ελλάδα και εννέα στη Γερμανία. Ο ασθενής ισχυρίστηκε ότι ο δεύτερος χειρουργός έσφαλε παραλείποντας να αφαιρέσει το κολόβωμα της σκωληκοειδούς. Ο ασθενής άσκησε αναίρεση κατά της απορριπτικής απόφασης. Ο ΑΠ απέρριψε την αναίρεση: ο χειρουργός ενήργησε σύμφωνα με τους κανόνες της ιατρικής επιστήμης, οι συμφύσεις είναι γνωστή και αναπόφευκτη επιπλοκή.